ד"ר ניסים ארביב

דף מעקב הריון

מזל טוב ושיהיה הריון קל מוצלח ומהנה. בכדי לעשות קצת סדר במעקב ההריון הרצוי והמצוי תוכלו למצוא בהמשך המסמך סיכום תמציתי של בדיקות ההריון ומועד הביצוע

ככלל חלק מבדיקות ההריון ממומנות ע"י קופת החולים וע"כ יש מקום לברר דרך הקופה לאילו בדיקות אתם זכאים בהתאם לסוג הביטוח הרפואי הקיים ברשותכם. כמובן שבכל שאלה, בעיה או צורך אתן מוזמנות לפנות אליי ואשמח לסייע

חשוב להבין כי אין במסמך זה משום ייעוץ רפואי והוא אינו מהווה תחליף למעקב הריון מסודר

ככלל עוד לפני ההריון מומלץ לבצע ייעוץ גנטי לשם כך עליכם לפנות למכון גנטי ולאחר ייעוץ מסודר יוחלט מי מסך הבדיקות המוצעות מומלץ ונדרש לבצע.

שבוע ההריון

סוג הבדיקה

תחילת הריון ועד שבוע 9

בדיקות דם כלליות כולל ס.ד, סוד דם וסקר נוגדנים כימייה מלאה, סוכר בצום, שתן כללית ותרבית, VDRL

מומלץ גם לפנות לאחות מעקב הריון לפתוח כרטיס מעקב ולהקפיד על מדידת ל.ד, משקל, חלבון בשתן, ובצקות, ובהמשך מומלץ לפחות אחת לחודש לבצע בדיקות אלו.

שבוע 6-10

אימות הריון תוך רחמי בסונר כולל תיארוך גיל ההריון, ומספר עוברים

שבוע 10-12

ביצוע בדיקת סיסי שליה (CVS) – ניתן לדון במידת הצורך

שבוע 11+5 – 13+5

שקיפות עורפית (NT), לבדיקה זו ניתן להוסיף בדיקת דם נוספת (PAPP A)

שבוע 14-16

סקירת מערכות מוקדמת – מומלץ לתאם מראש

שבוע 17-18

תבחין משולש/תבחין מרובע(הכולל אינהיבין)- מומלץ

שבוע 16-20

דיקור מי שפיר (בנשים עם חשד להדבקה בCMV יש להמתין עם הדיקור עד שבוע 22)

שבוע 21-25

סקירת מערכות מאוחרת, לעיתים יש לבצע גם סקירה מורחבת או מכווונת

שבוע 24-28

העמסת סוכר ((GCT, במידה והערך לא תקין או חשד לסוכרת נבצע העמסת סוכר 100 גר' (OGTT)

שבוע 25-28

נשים עם סוג דם שלילי יבצעו סקר נוגדנים נוסף ויקבלו ANTI D בשבוע -28

שבוע 30-34

סונר להערכת משקל, ניתן לשקול ביצוע סקירה שלישית במידה ויש צורך או שבני הזוג מעוניינים

שבוע 36-40

מדידת ל.ד, חלבון בשתן, משקל אימהי, ובצקות- אחת לשבועיים ע"י אחות מעקב

שבוע 40 ועד לידה

ביקורת במיון כל 3 ימים עד שבוע 41 וכל יומיים בשבוע 41

6שבועות לאחר הלידה

בדיקת רופא נשים שגרתית, ביצוע משטח PAP במידת הצורך, יש לבצע ספירת דם, כמו כן מדידת לחץ דם טרם הביקורת, כמו כן נשים שסבלו מסוכרת הריונית ישלימו העמסת סוכר 75 גר' ויגיעו לביקורת עם התשובה.

סגירת תפריט